KRANKHEITEN

Was ist ein DMÖ?

Das diabetische Makulaödem (DMÖ) ist eine ophthalmologische Komplikation, die sich durch Entzündung und Ansammlung von Flüssigkeit in der Makula auszeichnet, welche der Bereich des Auges ist, der für das zentrale Sehvermögen zuständig ist. Die hohe Konzentration von Blutzucker im Blut der Patienten mit Diabetes fördert den Verlust von Blut und Fetten, die die Makula letztendlich beschädigen.
Das häufigste Makulaödem ist das mit einer diabetischen Retinopathie verbundene, auch wenn es verschiedene Ursachen gibt, die ein Makulaödem hervorrufen könnten, wie Venenokklusionen oder im Anschluss einer Kataraktoperation.
Es gibt verschiedene, mit dem DMÖ verbundene Risikofaktoren:

• Hyperglykämie
• Arterielle Hypertonie
• Dyslipidämie (Änderungen der Lipidspiegel im Blut)
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen
• Rauchen
• Anämie
• Schlafapnoe
• Nierenkrankheit
• Diabetische Neuropathie

Symptome

In den ersten Stadien der Krankheit ist die mit der DMÖ verbundene Symptomatik beschränkt. Die am häufigsten vorkommenden Symptome bei Patienten mit DMÖ sind:

• Sehverlust, insbesondere der zentralen Sicht
• Verschwommene Sicht, verzerrte Wahrnehmung von Gegenständen und Probleme bei der Unterscheidung von Details
• Verlust der Wahrnehmung des Tons und Scheins der Farben
• Auftreten von Flecken oder Blindpunkten
• Wahrnehmung von Wellen in Gegenständen oder geraden Linien

Behandlung

Es gibt verschiedene Optionen zur Behandlung des Makulaödems je nach Patient und der Ursache des Ödems, sowie dem Schweregrad desselben. Es ist sehr wichtig, die beste Behandlungsweise für jeden Fall zu individualisieren.
In manchen Fällen kann der Gebrauch von entzündungshemmenden Augentropfen ausreichen. Sonstige Behandlungsformen basieren auf den Injektionen von Medikamenten im periokularen Bereich (um den Augapfel herum) sowie intraokular (durch Injektion des Medikaments in das Auge). Die Medikamente wirken lokal auf die Makula, um die Entzündung und Extravasation von Flüssigkeit zu reduzieren. Die Photokoagulation mit Laser ist ebenfalls nützlich zur Behandlung von manchen Fällen von Makulaödem, indem die Punkte, an denen Flüssigkeit austritt, „versiegelt“ werden. Schließlich kann es in manchen Fällen hilfreich sein, einen chirurgischen Eingriff bei Glaskörper-Netzhaut vorzunehmen, um ziehende Makulaödeme zu behandeln, bei denen ein gewisses Gewebe auf der Oberfläche der Netzhaut vorhanden ist, das die Makula verändert.